Резус-конфликт: оцениваем риски

28/05/2012

Далеко не каждый из нас знает собственную группу крови и резус-фактор: можно даже в порядке эксперимента опросить друзей и коллег - большинство из них только плечами пожмет. Исключение - будущие мамы.

И одна из причин, по которой эти персональные данные беременной просто необходимо знать, - риск развития резус-конфликта, проблемы редкой, но серьезной. Подробности - в нашей статье.

Далеко не каждый из нас знает собственную группу крови и резус-фактор: можно даже в порядке эксперимента опросить друзей и коллег - большинство из них только плечами пожмет. Исключение - будущие мамы.

И одна из причин, по которой эти персональные данные беременной просто необходимо знать, - риск развития резус-конфликта, проблемы редкой, но серьезной. Подробности - в нашей статье.

Вероятность конфликта

Почти каждая пара на этапе планирования ребенка хоть что-то слышала о возможности пугающей несовместимости между будущей мамой и плодом. Отметим сразу: резус-конфликт - явление крайне редкое. И опасаться его следует лишь в том случае, если будущая мама - носитель отрицательного резус-фактора, а будущий папа - положительного.

По статистике, лишь около 15 процентов людей имеют отрицательный резус. Если вы попали в этот процент, вам необходимо знать следующее: вероятность рождения ребенка с положительным резусом у матери с резусом отрицательным - 50%. Однако отметим, что вероятность развития конфликта в первую беременность не так высока, как в последующие (при повторной беременности риск развития несовместимости значительно возрастает). В любом случае будущим родителям нужно принять все возможные меры для того, чтобы обезопасить малыша.

Суть конфликта

Собственно, резус-фактор - это белок, который образуется на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). У людей с отрицательным резусом этот белок отсутствует. И в повседневной жизни эта наша особенность никак нам не мешает и не помогает. Проблемы могут возникнуть только в процессе вынашивания резус-положительного плода резус-отрицательной мамой.

Суть конфликта состоит в следующем: резус-фактор плода (то есть тот самый белок) попадает через плаценту в организм матери, который воспринимает его как чужеродный объект. Для защиты от чужаков материнский организм активно вырабатывает антитела, которые, в свою очередь, уничтожают эритроциты ребенка.

Если в период первой беременности антитела в крови матери отсутствуют, в обычной ситуации плоду ничего не угрожает. Конфликт развивается только в том случае, если кровь плода каким-то образом попадает в кровоток матери. В каких случаях это может произойти?
-при отслоении плаценты (в период текущей беременности);
-при переливании крови будущей маме (даже если это произошло задолго до беременности) без учета ее резус-фактора;
-при некоторых медицинских манипуляциях на плодных оболочках.

Опасности резус-несовместимости

Если же резус-конфликт все-таки разовьется, это может представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни малыша.

Во-первых, печень и селезенка плода в ускоренном режиме воспроизводят новые эритроциты (ведь его кровяные тельца подвержены атаке со стороны антител матери), что приводит к их увеличению в размерах. Когда эти органы перестают справляться с восполнением эритроцитов, в крови ребенка резко падает уровень гемоглобина, и развивается анемия (так называемое малокровие). Что, в свою очередь, чревато кислородным голоданием (оно может вызвать отек плода и даже привести к его гибели).

Во-вторых, в период конфликта в кровь выбрасывается большое количество билирубина (желчного пигмента), который провоцирует развитие желтухи новорожденных. В-третьих, в результате чересчур активного гемолиза (разрушения) эритроцитов антителами у плода может начаться гемолитическая болезнь.

12Далее